我发现几乎每个人面诊时都会问：这位医生技术怎么样？做完会不会出现后遗症？甚至通过医生的年龄来判断他是否经验丰富。
但我想说的是，从年龄来判断医生的能力是不够精准的。可能一位五十多岁， 从业时长达到二十年的医生，是几个月前才从肛肠科转过来的。想要保证手术的安全和术后效果，我们就需要更精细化的标准来挑选医生。
1、选择内窥镜操作熟练的医生
国内拥有内窥镜的医院并不多，擅长使用内窥镜的医生更少。甚至有些医院里的内窥镜就是摆设，放在那根本不用。原因就是：内窥镜技术并不好掌握，医生很难熟练运用。初学者需要大量的时间接受、学习、实践才能用好它。所以国内能够熟练使用内窥镜的医生真的不多。
但我建议大家如果选择假体隆胸的话，一定要找一位熟练使用内窥镜隆胸的医生。
因为！使用内窥镜剥离很大程度上可以减轻痛感！
手术时，使用内窥镜则可以实现更加精准的剥离，避免碰到血管。一则是减轻痛苦，即便是术后麻药劲过了，胸部没有那么强的疼痛感！二则是加快手术速度，减少感染的几率。
但并不是所有医生都能熟练使用内窥镜技术，还有很大一部分医生在手撕胸大肌进行剥离。这种术后的疼痛感是使用内窥镜剥离的好几倍，甚至可能疼的睡不着。所以大家所在城市如果有擅长内窥镜隆胸的医生，尽量还是找这一部分医生来做。
为方便大家了解所在城市有哪些擅长内窥镜隆胸的医生，我整理了一份国内熟练使用内窥镜医生的名单。放在了下面的查询平台上。大家只需要选择所在城市，查询项目，就可以直接获得资料。 非常建议害怕疼痛的女孩子一定要从这些医生中进行选择！
2、选剥离技术好的医生
医生剥离技术的好坏，直接关系到隆胸后遗症出现的几率。当剥离不够精准时，就会出现血肿、感染等情况，引起包膜挛缩。这里我们就深度了解一下到底怎样才能避免包膜挛缩的出现。
当假体植入人体后，便会在假体周围产生一层膜组织，这层膜就叫做包膜。这也是人体对于植入异物的正常反应，能够限制假体移位，隔离异物。
包膜较薄的话是比较正常的。但如果假体对人体刺激较大，就会导致包膜增生，厚度增加。这样也会使得手感变差，这就是包膜挛缩的过程。而导致包膜挛缩的原因主要有三种：血肿、感染、腔隙剥离不充分。
包膜挛缩出现的原因总结起来就是俩字：医生。
所以做隆胸手术的人，都无法从自身来规避包膜挛缩的出现。只有选择出来一位临床经验丰富、剥离技术成熟、手术习惯良好的医生，避免出现血肿、感染、腔隙剥离不充分等情况，以此来降低包膜挛缩出现的几率。
为此，我也整理了一份全国假体隆胸医生包膜挛缩后遗症出现几率＜3%的名单，放在了下面查询系统里。名单不仅包括医生的姓名、所在医院，还包括医生职称、术后发生包膜挛缩情况的统计，手术风格概括等信息。大家直接查询便可以获得，我们要从中优先选择那些高职称、低包膜挛缩率的医生。
三、切口位置不要选择乳晕切口！
原则上不论是选择腋下切口还是下皱襞切口，都可以选择（实际中大多是腋下切口）。但千万不要选择乳晕切口。
乳晕切口除了有可能影响到乳腺组织，还有可能造成神经损伤，假体污染的几率、包膜挛缩的几率也会增大。所以乳晕切口方式也已经很少见到有人用了。且腋下切口优点也非常明显：疤痕不容易被观察到，过了恢复期只有淡淡的一道痕迹，不影响胸部的美观。
四、植入方式最推荐双平面
虽然说植入方式有三种，乳腺后、胸大肌后、双平面。
但从临床案例来看，双平面植入对于女性的胸部条件要求最低，即便是乳腺组织不太厚、皮肤张力不够大，也可以隆胸。
既能够减轻假体显形、可触及的风险，还可以保证假体的稳定，降低移位的概率。且做双平面植入的那些患者，术后不会疼痛感比较轻，甚至可以上午做手术，下午出院。
但双平面植入必须要使用内窥镜，且还需要根据患者的自身情况选择具体位置，到底是低位、中位、还是高位。
这里再次建议，如果自身胸部条件不太好，体型比较瘦的话，尽量选择双平面植入方式，减少后遗症出现的几率，同时还能避免包膜挛缩的几率。
我汇总的国内熟练使用内窥镜医生名单也已经放在了查询系统上，大家花几十秒的时间查一查，了解一下看看哪些医生能够用内窥镜通过双平面植入假体。
五、毛面、光面假体优缺点对比
如果是追求安全性，尽可能避免出现包膜挛缩的话，选择毛面假体。但其手感差一些。
如果是追求手感真实，弹性更好，选择光面假体。但容易发生转动，更容易出现包膜挛缩。
假体三维数据也要根据各自的情况来判断。这里给大家提供一个公式：
假体宽度=乳房基底宽度-内测捏起厚度的一半-外侧捏起厚度的一半
假体凸度：乳房皮肤拉伸度小于2cm，选低凸，2-3cm，选中凸。3cm以上选高凸。
假体高度=胸骨上轨迹-乳头距离。小于19cm选中高假体、大于19cm选全高假体。
虽然是假体隆胸，但具体能够做多大还是要根据自己胸部条件决定的。这里说一点，即便是同样大小的假体，不同医生植入的创口大小也是不同的。而创口越小恢复起来就越快，留疤痕迹就比较淡。所以找一位经验丰富的医生也是有助于术后恢复的。
尤其是选择下皱襞切口的话，疤痕在胸部。考虑到整体的美观性，更要注意选择经验丰富的医生，减小手术创口，避免留疤。我所整理的医生信息中也包括医生的部分案例，其中就有比较详细的留疤情况记录。大家可以以此作为参考。
五、可能会出现的后遗症
除了刚刚我们所提到的血肿、感染、以及包膜挛缩（需再次手术将挛缩包膜切开或切除，重新做假体植入隆乳），还有假体移位，假体破裂这些。
假体移位：简单来说如果植入假体体积过大、腔隙分离不到位或者是乳房下皱襞过度分离、引流、包扎位置不当都有可能引起移位。
假体破裂：外伤、手术失误、假体老化等都有可能引起假体破裂，要即时尽早取出，避免进一步感染。
患者们所能做的就是根据医生的叮嘱，进行合理的按摩，好好的恢复。至于是否会出现这些并发症更大程度上与医生方案决策和手术过程有关。
六、写在最后
大家有没有发现，越是操作难度高的手术，越挑医生。隆胸手术在整形手术中难度还是很高的，有非常多的细节需要把控。而优质医生的作用，就是把手术风险降到最低，把效果做的最好。
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